Варшава
UA

Дисфункція СНЩС

Записатись на прийом

Детальніше про проблему

Дисфункція СНЩС у Варшаві – позбудьтесь болю та відновіть природну роботу щелепи

Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) – функціональне порушення злагодженої роботи суглоба, жувальних м’язів та зубощелепної системи, яке проявляється болем, клацанням, зміщенням щелепи, обмеженням відкривання рота. В нормі СНЩС забезпечує рухливість нижньої щелепи в трьох площинах – під час жування, мовлення, ковтання та міміки. Проте навіть незначне порушення рівноваги між суглобом і м’язами призводить до помітного дискомфорту.

Спеціалісти Astra Dent діагностують проблеми зі СНЩС за допомогою цифрової рентгенографії, аналізу рухливості щелепи, пальпації м’язів, функціонального тестування з використанням артикулятора. Комплексний підхід дозволяє виявити початкові порушення у роботі суглоба, які пацієнт може не пов’язувати з СНЩС, наприклад, часті головні болі, шум у вухах, хруст під час позіхання. Своєчасне звернення до фахівця дає змогу уникнути складного лікування в майбутньому та відновити симетричну, безболісну роботу щелепи без медикаментозного навантаження.

Чому пацієнти обирають Astra Dent Варшава для лікування та діагностики дисфункції СНЩС?

Згідно з дослідженнями, дисфункція СНЩС рідко виникає ізольовано. В більшості випадків вона супроводжується порушенням прикусу, м’язовим перенапруженням або зміщенням суглобової головки. Тому лікування передбачає міждисциплінарний підхід – із залученням ортопедів, ортодонтів і використанням цифрових методик для оцінки навантаження на щелепу.

Переваги лікування дисфункції СНЩС в Astra Dent:

  • Досвідчені фахівці в гнатології та ортопедії. В стоматологічному центрі працюють лікарі, які проходили стажування в європейських інститутах гнатології та мають практику з діагностики складних випадків дисфункції СНЩС, в тому числі бруксизму, артропатії та асиметрії жування.
  • Сучасне обладнання (3D, T-Scan, цифрова діагностика). Для точної оцінки стану суглоба застосовуються конусно-променева комп’ютерна томографія (CBCT), електронна реєстрація змикання T-Scan та цифрове моделювання прикусу.
  • Можливість комплексного лікування (з урахуванням протезування, імплантації, ортодонтії). У випадках, коли дисфункція пов’язана з втратою зубів, порушенням прикусу чи аномаліями росту, команда Astra Dent розробляє план лікування з відновленням анатомічної та функціональної цілісності зубощелепної системи.
  • Українськомовна команда. Пацієнти можуть вільно спілкуватися рідною мовою, описуючи скарги та симптоми захворювання. В результаті зникає ризик непорозумінь під час консультації та підвищується довіра до лікувального процесу.

Фахівці Astra Dent у Варшаві не обмежуються стандартним протоколом. Вони створюють індивідуальний план відновлення щелепної функції, враховуючи анатомічні особливості, стиль життя пацієнта та довгострокові прогнози.

Що таке дисфункція СНЩС?

Скронево-нижньощелепний суглоб – один з найскладніших у тілі людини. Він працює синхронно з м’язами, зв’язками, диском і зубощелепною системою, забезпечуючи до 2000 рухів на день. Коли хоча б один елемент механізму виходить з рівноваги, починаються функціональні порушення, які називають дисфункцією СНЩС.

Як влаштований суглоб?

Щоб зрозуміти, чому болить щелепний суглоб, варто розібратися, з чого він складається і які функції виконує:

  • суставна головка нижньої щелепи – рухома частина, яка відповідає за ковзання і обертання в суглобовій ямці;
  • суставна ямка скроневої кістки – виїмка, в якій рухається головка під час відкривання та закривання рота;
  • суглобовий диск – хрящова структура між головкою та ямкою, яка розподіляє навантаження й зменшує тертя;
  • капсула та зв’язки – важливі структури, які фіксують суглоб у стабільному положенні та обмежують амплітуду руху;
  • жувальні м’язи – група м’язів, які керують рухом щелепи, забезпечуючи силу та точність при жуванні.

В нормі всі елементи СНЩС працюють як єдиний механізм. Коли один із них виходить із ладу, страждає вся система.

Які порушення виникають та як впливають на самопочуття

Порушення в роботі зубощелепної системи рідко обмежується локальним дискомфортом у щелепі. Дисфункція СНЩС впливає на працездатність жувальних м’язів, суглобових структур, а іноді й на загальне самопочуття пацієнта:

  • Клацання або тріск при русі. Може свідчити про нестабільність диска або головки суглоба.
  • Біль у щелепі, скроні, шиї або вусі. Зазвичай пов’язаний із запаленням капсули, перенапруженням м’язів або компресією нервових закінчень.
  • Обмеження відкривання рота. Виникає через внутрішньосуглобове блокування або зміщення диска.
  • Швидка втома під час жування. Є наслідком м’язової компенсації або неправильної оклюзії (змикання зубів).
  • Асиметрія підборіддя. Вказує на тривалу адаптацію м’язів до нерівномірного навантаження.
  • Хронічний головний біль. Пов’язаний із напругою в жувальних м’язах та дисфункцією шийного відділу.

Лікарі Astra Dent аналізують кожен випадок індивідуально – проводять функціональну діагностика на артикуляторі, використовують T-Scan для цифрового аналізу оклюзії та CBCT – для оцінки положення суглоба в трьох проекціях. За цими даними встановлюється точна причина порушень та розробляється ефективна стратегія лікування СНЩС.

Симптоми дисфункції СНЩС

Порушення роботи скронево-нижньощелепного суглоба може проявлятися за межами ротової порожнини, через що пацієнти не завжди пов’язують свої скарги із зубощелепною системою. Нерідко проблема маскується під невралгію, отит, остеохондроз шийного відділу хребта, тому важливо вміти розпізнати типові симптоми дисфункції СНЩС:

  • Біль у суглобі чи щелепі. Має ниючий характер та посилюється при натисканні на зону перед вухом або під час рухів щелепи.
  • Клацання, тріск при відкриванні рота. Виникає на одному або обох боках і супроводжується дискомфортом, а іноді – відчуттям "перескакування".
  • Обмеження амплітуди руху щелепи. Пацієнт відчуває труднощі при спробі широко відкрити рот. Деколи рух блокується різко, іноді з поступовим зменшенням амплітуди.
  • Головний біль, біль у шиї, вухах. Симптоми пов’язані з перенапруженням м’язів, які іннервують щелепну та черепну ділянку, й помилково сприймаються як неврологічні або отоларингологічні розлади.
  • Напруження м’язів обличчя. Відчувається як скутість зранку або після тривалого жування, часто супроводжується болючістю при натисканні на точки вздовж вилиць і нижньої щелепи.

Спеціалісти Astra Dent аналізують симптоматику не тільки за скаргами, а й підтверджують діагноз об’єктивно – через міографію, тестування м’язового тонусу, оцінку симетрії рухів та цифрове картування навантаження. Завдяки детальному обстеженню виявляються приховані дисфункції ще до появи стійкого болю чи обмеження рухливості.

Причини появи дисфункції СНЩС

СНЩС – частина складної функціональної системи, тому порушення його роботи зазвичай є результатом довготривалого впливу зовнішніх або внутрішніх факторів. У більшості випадків причина ховається у звичках, ортопедичних похибках або м’язовій нестабільності:

  • Бруксизм. Несвідоме стискання зубів або скреготіння під час сну створює надмірне навантаження на суглоб і жувальні м’язи, через що у пацієнта клацає щелепа, виникають головні болі та супутні симптоми.
  • Травми або перевантаження щелепи. До цієї категорії належать не тільки прямі удари, а й звичка відкривати зубами упаковки, надмірне жування твердої їжі чи перенапруження після стоматологічного лікування.
  • Неправильний прикус. Якщо зуби змикаються нерівномірно (наприклад, одна сторона "перевантажена"), виникає компенсаторна зміна положення щелепи та постійне м’язове напруження.
  • Неправильно встановлені протези або коронки. Надмірно високі чи зміщені реставрації змінюють траєкторію жувальних рухів, порушують баланс і провокують дисфункцію.
  • Стрес, хронічне напруження м’язів. Емоційне перенапруження часто виливається в денне чи нічне стискання щелеп, яке викликає спазм глибоких м’язів і зміщення суглобових структур.

Команда Astra Dent розглядає кожен з факторів у системі: аналізує м’язову активність, оклюзійні контакти, історію стоматологічного втручання та спосіб життя пацієнта. Це дозволяє встановити першопричину і скласти персоналізований план корекції.

Як відбувається лікування дисфункції СНЩС в Астра Дент Варшава

Симптоми порушення в роботі СНЩС схожі в багатьох пацієнтів, але причина в кожного своя. Через це лікування не може грунтуватися тільки на скаргах або шаблонних призначеннях. Потрібен чіткий алгоритм, який враховує анатомічні, м’язові й функціональні особливості. Лікування болю в щелепі в Astra Dent починається з точної діагностики, а далі коригується відповідно до індивідуального клінічного профілю.

Первинна консультація гнатолога або стоматолога

Початковий прийом триває до 40 хвилин і передбачає функціональне обстеження щелепно-лицьової зони. Лікар аналізує взаємозв’язки між симптомами, м’язовою активністю, змиканням зубів і станом суглоба:

  • Збір детального анамнезу. Уточнюється локалізація болю, фази загострення, наявність тригерів (жування, стрес, відкривання рота), нічні звички, попереднє лікування зубів, наявність ортодонтичних або ортопедичних втручань.
  • Клінічне обстеження м’язів. Пальпація жувальних, скроневих, шийних і під’язикових м’язів з оцінкою болісності, симетрії та гіпертонусу.
  • Аналіз амплітуди та траєкторії рухів. Вимірюється ширина відкривання рота, наявність девіації (відхилення щелепи при русі), оцінюється плавність і повторюваність траєкторій.
  • Прослуховування суглобів. Виконується аускультація із застосуванням стетоскопа або пальпації для виявлення клацань, тріску, блокувань або глухого тертя.
  • Оцінка змикання зубів. Перевіряється наявність передчасних контактів, нестабільної оклюзії або зони перевантаження.

За потреби пацієнта скеровують на КТ або цифрове сканування вже під час візиту. Якщо лікар підозрює залучення шийного відділу, трійчастого нерва або хребтових структур, консультація триває в співпраці з неврологом або ортопедом.

Діагностика: КТ/МРТ, аналіз прикусу, цифрові сканування

Точна діагностика – найвідповідальніший етап у лікуванні дисфункції СНЩС. Навіть при типовій симптоматиці клінічні ознаки не завжди збігаються зі структурними змінами в суглобі. В зв’язку з цим фахівці Astra Dent використовують комбінацію методів:

  • Конусно-променева комп’ютерна томографія (КТ, CBCT). Дозволяє побачити положення суглобової головки в стані спокою та при відкриванні рота, оцінити стан кортикальної пластинки, наявність кісткових деформацій, асиметрій або ознак артрозу.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Призначається при підозрі на зміщення або деформацію внутрішньосуглобового диска, запальні зміни, фіброз або наявність випоту в порожнині суглоба.
  • Функціональний аналіз прикусу (T-Scan). Спеціальний сенсор фіксує силу, час і порядок контактів між зубами під час змикання. Лікар виявляє зони надлишкового тиску, нестабільні контакти або перенапруження окремих м’язів.
  • Цифрове інтраоральне сканування. Дає змогу створити 3D-модель щелепи з точністю до 20 мкм. Застосовується для аналізу прикусу, виготовлення кап і подальшого моделювання лікування.
  • Динамічне відеоспостереження рухів щелепи. Деякі клінічні випадки вимагають додаткового запису траєкторій відкривання й закривання рота для оцінки затримок, зміщень або асиметрій у русі.

Апаратна діагностика виявляє латентні (приховані) зміщення або перевантаження, які ще не дають болю, але порушують баланс системи. Саме такий підхід формує основу для точного й ефективного лікування дисфункції СНЩС.

Лікувальні підходи

План терапії складається тільки після повного функціонального аналізу. Залежно від типу дисфункції, стадії ураження та наявності супутніх факторів, під час лікування використовуються наступні методи:

  • Сплінт-терапія. Нічні капи (сплінти) призначаються при бруксизмі, нічному стисканні зубів і початкових формах дисфункції. Індивідуальний сплінт виготовляється за цифровим відбитком та моделюється з урахуванням даних T-Scan. Він перерозподіляє навантаження, розслаблює м’язи й стабілізує положення суглоба.
  • Фізіотерапія. Використовуються апаратні методи (лазер, магнітотерапія, ультразвук) та мануальні техніки для зняття спазмів, покращення кровообігу та нормалізації м’язового тонусу. Фізіотерапія проводиться курсами, в супроводі контролю з боку гнатолога.
  • Робота з прикусом / ортодонтія. Якщо причиною є патологічна оклюзія, застосовуються брекети, капи або шліфування оклюзійних інтерференцій. Завдання лікаря – відновити біомеханічну рівновагу та симетричну роботу обох скронево-нижньощелепних суглобів.
  • Медикаментозне або хірургічне втручання. В разі запалення, артрозу або фіброзного блокування можливе застосування НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати), міорелаксантів або ін’єкцій гіалуронової кислоти в порожнину суглоба. Хірургія розглядається тільки при незворотних ураженнях, наприклад, повній втраті рухливості суглоба чи стійкому зміщення суглобового диска, яке порушує нормальний рух щелепи.

Кожен етап – від діагностики до реабілітації – проводиться з використанням цифрових технологій та під наглядом спеціалістів, які працюють виключно в сфері функціональної стоматології. За рахунок цього досягається стабільний результат без надлишкового втручання.

Як записатися на прийом в Astra Dent Варшава?

При перших підозрах на порушення в роботи щелепного суглоба не зволікайте з візитом до лікаря. В Astra Dent приймають досвідчені гнатологи, ортопеди та ортодонти, які працюють із дисфункцією та хронічними болями щелепно-лицевої системи. Записатися на прийом можна в один із способів:

  • e-mail: info@astradent.pl;
  • телефон: +48 533 599 552
  • заявка через форму на сайті astra dent.

Прийом проводиться без черг, за попереднім записом. Графік роботи – з понеділка по п’ятницю з 9:00 до 20:00, у вихідні – до 18:00. Під час першого візиту ви отримаєте повну оцінку стану суглоба, рекомендації щодо діагностики та попередній план дій. Зверніться вчасно, щоб не дати захворюванню перейти в хронічну фазу.

FAQ

Часті запитання

Чи може дисфункція СНЩС впливати на слух?

Так, через анатомічну близькість суглоба до слухового проходу пацієнти іноді відчувають закладеність, шум або дзвін у вухах. Симптом виникає через тиск на прилеглі нервові структури або напруження м’язів.

Чому біль у щелепі при дисфункції СНЩС посилюється зранку?

Найчастіше причина – нічне стискання зубів або бруксизм. Під час сну м’язи залишаються в напрузі, що призводить до ранкового дискомфорту або скутого руху.

Чи обов’язково робити МРТ для діагностики дисфункції СНЩС?

Ні, рішення приймає лікар залежно від симптомів: МРТ призначають, якщо є підозра на зміщення суглобового диска або запалення. В багатьох випадках достатньо КТ і цифрового аналізу прикусу.

Чи можуть порушення в роботі СНЩС впливати на поставу?

Так, зміщення щелепи впливає на м’язовий тонус шиї та плечового пояса, що може призводити до асиметрії й компенсаторного викривлення тіла.

Що буде, якщо не лікувати дисфункцію СНЩС?

Стан поступово погіршуватиметься: з’являтиметься хронічний біль, обмеження рухів, стирання зубів і навіть блокування щелепи. В складних випадках розвивається артроз суглоба.

Як довго триває лікування дисфункції СНЩС?

Все залежить від причини: при функціональних формах – кілька тижнів, при структурних змінах – до 3-6 місяців. Прогноз формується після повної діагностики.

Запишіться на консультацію зараз!
Записатися на прийом
лікарі

Найкращі лікарі

У нас працюють тільки висококваліфіковані лікарі. Стоматологи Astra Dent регулярно відвідують фахові майстер-класи і стажування в Польщі та за кордоном.
Всі лікарі